Хроническая травматическая энцефалопатия у футболистов — это угроза здравоохранению, пора прекратить наблюдать

ХТЭ у футболистов — это кризис в области здравоохранения

Пора нам перестать смотреть Новая работа дает дополнительные доказательства того, что крупнейший спорт Америки приводит к травмам головы, меняющим жизнь. НФЛ никогда сама себя не выключит, поэтому делать это должны болельщики С началом очередного сезона НФЛ опасность самого просматриваемого спорта Америки стала яснее, чем когда-либо. Новое и широко обсуждаемое исследование, опубликованное в British Medical Journal, проанализировало пожертвованные мозги бывших игроков НФЛ, умерших за период с 2016 по 2021 год, и сопоставило их с общим числом игроков, скончавшихся за тот же период. Из 235 пожертвованных мозгов за этот период 215 имели признаки дегенеративного заболевания мозга — хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ). Эта группа из 215 случаев составляла 24,5% от всех бывших игроков, умерших в тот период. Исходя из полученных данных, авторы исследования оценивают распространенность ХТЭ среди игроков, умерших в тот период, как минимум в 24,5% и максимум в 97,7%, при том что реальная доля, вероятно, находится где-то между этими границами. Значение этого вывода трудно переоценить: он указывает на то, что ХТЭ может поражать существенную долю людей, которые сделали карьеру в НФЛ.

Игроки, выходящие на поле в этом сезоне, подвергаются тому же основополагающему риску: повторяющимся ударам по голове, связанным с развитием заболевания. Когда мы смотрим, как игроки наносят и получают эти разрушительные, хоть и захватывающие попадания, когда мы наблюдаем, как линии сталкиваются в каждом розыгрыше, мы видим повторяющуюся травму головы, которая подвергает игроков риску развития ХТЭ. Мы наблюдаем, как жизни неизбежно меняются навсегда и в конечном счёте приводят к трагедии. И все же совсем недавно в Wall Street Journal был опубликован оп-эд бывшего сенатора Бена Сасса с тезисом «Америке нужны её мальчики, чтобы играть в футбол». Такое мнение — не просто пережиток устаревшей гендерной политики; его разумно рассматривать как почти что подставу детей под угрозу.

Пожалуй, самый тревожный статистический показатель — тот, который нам уже известен: каждые 2,6 года участия в футболе удваивают шансы развития ХТЭ, во многом потому, что типичный сезон школьного или университетского футбола может принести одному спортсмену от 600 до 1000 субконтузивных (без явной потери сознания) ударов по голове, и эти удары сильно коррелируют с последующей в жизни клинической депрессией, апатией, нарушениями исполнительных функций и когнитивными расстройствами. Также известно, что участие в американском футболе повышает риск развития болезни Паркинсона на 61% по сравнению со спортсменами в других организованных видах спорта (и этот риск в 2,93 раза выше для тех, кто играл в футбол на уровне колледжа/профессиональном по сравнению с молодежным/школьным уровнями). Если сопоставить эти цифры с фактом, что во многих частях Соединённых Штатов дети записываются в контактный футбол начиная примерно с пяти лет, становиться ясно: это потенциальный кризис общественного здравоохранения.

Статистика — лишь часть истории. В нашей книге The End of College Football: On The Human Cost of an All-American Game мы говорили с бывшими игроками большого колледжного футбола — уровнем чуть ниже НФЛ, то есть с меньшим общим количеством ударов по голове, чем у игроков на пике игры — о том, как травмы головы повлияли на их жизнь. Эти спортсмены понимали, что их жизни под угрозой. Один откровенно сказал: «У меня такое чувство, что у меня есть большая вероятность развить ХТЭ. Особенно если бы я продолжал играть, это, вероятно, было гарантировано. Но я не узнаю этого, пока не умру, и это совсем не утешает». Другой объяснил: «Самое страшное для меня то, что я не знаю, какой цену заплатил в плане когнитивных способностей: сколько у меня было сотрясений, через сколько я играл, сколько раз у меня было сотрясение, о котором я не сообщил?» Третий игрок рассказал, что его карьера оставила ему «паническое расстройство, связанное, вероятно, со всеми субконтуитивными ударами». Один игрок сказал, что после десяти сотрясений «я едва справлялся с учёбой… Я забывал, о чём говорил посреди предложения. Я забывал всё, что произошло десять минут назад. Я просто полностью отключался иногда. Как будто меня наполовину не было. Я не мог контролировать это». Ещё один рассказал: «Я играл с парнями в НФЛ, которые покончили с собой, и при вскрытии у них диагностировали ХТЭ, так что думаешь: „Блин, я же сталкивался с ним головой о голову, так что что со мной будет, если у него это было?“»

Никто не хочет, чтобы футболисты умирали ради этой игры. Но они умирают. Только за один год девять бывших игроков НФЛ в возрасте моложе 48 лет умерли. Семь из этих смертей были результатом самоубийства, что подчёркивает опасения относительно долгосрочных неврологических и психиатрических последствий повторяющихся травм головы. Трагедия смерти, связанной с футболом, происходит, осознаём мы это или нет. Слишком много доказательств уже указывает на то, что этот вид спорта системно порождает травмы головы, меняющие жизнь, чтобы мы могли продолжать вести дела как обычно, зная, что футбол морально неустойчив. НФЛ, конечно, сама себя не выключит. Поэтому, начиная с этого сезона, это на нас, фанатах, — сделать это. На кону слишком много жизней.

Натан Калман-Лэмб — доцент социологии Университета Нью-Брансвика. Дерек Силва — доцент социологии и криминологии в колледже Кингс при Западном университете.

Если вы в США, можно позвонить или отправить сообщение на номер Национальной линии предотвращения самоубийств 988, обратиться в соответствующий чат или отправить текстовое сообщение с кодовым словом, чтобы связаться с кризисным консультантом. В Великобритании и Ирландии службой поддержки Samaritans можно воспользоваться по бесплатному телефону или по электронной почте. В Австралии служба кризисной поддержки Lifeline доступна по национальному номеру. Другие международные горячие линии можно найти через международные службы поддержки.